作为一家二级医院,暨南大学附属顺德医院向下与佛山市顺德区容桂社区卫生服务中心,向上与暨南大学附属第一医院(华侨医院),组成紧密型医联体。陈玉兵以高血压患者举例说:“比如,患者首诊在顺德医院,待作出诊断和用药指导后,患者回到社区,由社区医生进行随访,如遇血压波动较大等情况,超出社区医院的诊疗能力范围,则向上转诊顺德医院,以此类推。所以,对于慢病患者的管理,需要三级医务人员各司其职、紧密联动。”他指出,传统模式下,常因上班时间不协调,无法使三级医务人员集中在一起,信息沟通难以真正的完成。“而依托互联网医院,对于患者病情变化,各级医院均能快速响应。”陈玉兵解释,该院网络站点平台相当于微信沟通群,各级医院医生都在群里,可以在一定程度上完成医疗信息互联互享,推动医疗资源优化配置,更高效地服务于患者。

  基于此,该院正积极推动“互联网+医联体建设”,以构建全生命周期健康管理及诊疗闭环。陈玉兵说,该院将探索推进三级医生结对架构,构建联合诊疗的医生群组,定向服务当地少数的社区居民。借助一体化互联网医院平台,当地居民可在社区医院做问诊咨询,上转至顺德医院进行检测验证检查,再上转至华侨医院做手术治疗,后续转回社区医院接续随访咨询。

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